การฉีดวัคซีน ให้เด็กเป็นสิ่งสำคัญในการดูแลสุขภาพและป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดเชื้อ การได้รับวัคซีนพื้นฐานตั้งแต่เนิ่น ๆ จะช่วยปกป้องเด็กจากโรคร้ายแรงหลายชนิด ซึ่งบางโรคอาจถึงขั้นเป็นอันตรายถึงชีวิต ดังนั้น ผู้ปกครองทุกคนควรเข้าใจตารางการฉีดวัคซีนและความสำคัญของวัคซีนพื้นฐาน
วัคซีนพื้นฐานคืออะไร?
วัคซีนพื้นฐานคือชุดของวัคซีนที่ให้กับเด็กตั้งแต่แรกเกิดจนถึงอายุหนึ่ง เพื่อเสริมสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคบางชนิด วัคซีนเหล่านี้ได้รับการแนะนำจากองค์การอนามัยโลก (WHO) และกระทรวงสาธารณสุขของอินโดนีเซีย
การฉีดวัคซีนไม่เพียงแค่ปกป้องตัวเด็กเองเท่านั้น แต่ยังช่วยสร้างภูมิคุ้มกันหมู่ (herd immunity) ซึ่งลดความเสี่ยงของการระบาดในชุมชน
ตารางการฉีดวัคซีนพื้นฐานสำหรับเด็ก
ตามคำแนะนำของสมาคมกุมารแพทย์อินโดนีเซีย (IDAI) ตารางวัคซีนพื้นฐานสำหรับเด็กอายุ 0–18 ปี มีดังนี้:
1. แรกเกิด (0–24 ชั่วโมง)
- HB-0: วัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบี
- BCG: วัคซีนป้องกันวัณโรค
- โปลิโอ 0: วัคซีนป้องกันโรคโปลิโอชนิดรับประทาน
2. อายุ 2 เดือน
- DPT-HB-Hib 1: วัคซีนรวมป้องกันโรคคอตีบ ไอกรน บาดทะยัก ไวรัสตับอักเสบบี และ Haemophilus influenzae ชนิด B
- โปลิโอ 1
- PCV 1: วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และการติดเชื้อในหู
- โรต้าไวรัส: วัคซีนป้องกันอาการท้องเสียรุนแรงจากโรต้าไวรัส (ทางเลือก)
3. อายุ 3 เดือน
- DPT-HB-Hib 2
- โปลิโอ 2
4. อายุ 4 เดือน
- DPT-HB-Hib 3
- โปลิโอ 3
- PCV 2
5. อายุ 6 เดือน
- PCV 3
- โรต้าไวรัส (หากเลือกสูตร 3 โดส)
6. อายุ 9 เดือน
- MR/MMR 1: วัคซีนป้องกันโรคหัด หัดเยอรมัน และคางทูม
7. อายุ 12 เดือน
- PCV 4
- JE: วัคซีนป้องกันไข้สมองอักเสบจากยุงลายญี่ปุ่น (เฉพาะพื้นที่ที่มีความเสี่ยง)
8. อายุ 18 เดือน
- DPT-HB-Hib 4
- โปลิโอ 4
- MR/MMR 2
9. อายุ 2–3 ปี
- ไทฟอยด์: วัคซีนป้องกันไข้ไทฟอยด์ (ฉีดซ้ำทุก 3 ปี)
- ไวรัสตับอักเสบเอ (2 โดส ห่างกัน 6–12 เดือน)
10. อายุ 5–6 ปี
- DT: วัคซีนป้องกันคอตีบและบาดทะยัก
- โปลิโอ 5
11. อายุ 10–18 ปี
- TD: วัคซีนกระตุ้นป้องกันบาดทะยักและคอตีบ
- HPV: วัคซีนป้องกันเชื้อไวรัส HPV ซึ่งเป็นสาเหตุของมะเร็งปากมดลูก (เฉพาะผู้หญิง 2 โดส)
ความสำคัญของ การฉีดวัคซีน พื้นฐานสำหรับเด็ก
1. ป้องกันโรคอันตราย
วัคซีนช่วยให้ร่างกายเด็กสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคต่าง ๆ เช่น โปลิโอ หัด คอตีบ และไวรัสตับอักเสบบี ซึ่งอาจมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหรือถึงแก่ชีวิตได้
2. ปกป้องเด็กที่ไม่สามารถรับวัคซีนได้
เด็กบางคนไม่สามารถรับวัคซีนได้เนื่องจากมีปัญหาสุขภาพ เช่น ภูมิแพ้รุนแรงหรือโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง การฉีดวัคซีนให้เด็กคนอื่นช่วยลดการแพร่เชื้อถึงเด็กกลุ่มนี้
3. ลดความเสี่ยงของการระบาด
การฉีดวัคซีนอย่างครอบคลุมช่วยกำจัดโรคบางชนิด เช่น ไข้ทรพิษ และทำให้โรคโปลิโอแทบจะหมดไปจากโลก
4. ลดค่าใช้จ่ายในการรักษา
การป้องกันโรคด้วยวัคซีนมีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าการรักษาโรคร้ายแรง เช่น ค่ารักษาโรคคอตีบหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบสูงกว่าค่าวัคซีนมาก
5. สนับสนุนการเจริญเติบโตของเด็ก
เด็กที่มีสุขภาพดีจะสามารถเจริญเติบโตและพัฒนาได้เต็มที่โดยไม่ถูกรบกวนจากโรคที่ป้องกันได้
ความเข้าใจผิดเกี่ยวกับวัคซีน
ความเชื่อผิด: วัคซีนทำให้เป็นออทิสติก
ข้อเท็จจริง: ไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่ยืนยันว่าวัคซีนทำให้เป็นออทิสติก งานวิจัยที่อ้างเช่นนั้นถูกเพิกถอนและหักล้างไปแล้ว
ความเชื่อผิด: ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนเพราะโรคเหล่านี้ไม่พบแล้ว
ข้อเท็จจริง: โรคอย่างหัดและคอตีบยังคงพบอยู่ และอาจกลับมาระบาดหากมีการฉีดวัคซีนน้อยลง
ความเชื่อผิด: วัคซีนมีสารอันตราย
ข้อเท็จจริง: วัคซีนผ่านการทดสอบความปลอดภัยอย่างเข้มงวดก่อนอนุมัติ สารกันเสียหรือส่วนประกอบอื่น ๆ อยู่ในระดับที่ปลอดภัย
ผลข้างเคียงที่อาจพบหลังการฉีดวัคซีน
โดยทั่วไป วัคซีนที่ใช้ในเด็กได้รับการรับรองด้านความปลอดภัยจากองค์การอนามัยโลกและหน่วยงานสาธารณสุขของประเทศ อย่างไรก็ตาม อาจมีอาการข้างเคียงบางประการที่ควรเฝ้าระวัง ดังนี้
อาการข้างเคียงทั่วไป
- บวม แดง หรือเจ็บบริเวณที่ฉีดวัคซีน
- มีไข้ต่ำ อ่อนเพลีย หรือเบื่ออาหาร
- งอแงมากกว่าปกติในทารกหรือเด็กเล็ก
อาการเหล่านี้มักจะหายไปเองภายใน 1–2 วัน และสามารถดูแลได้ด้วยการเช็ดตัวหรือให้ยาลดไข้ตามคำแนะนำของแพทย์
อาการข้างเคียงรุนแรง (พบน้อยมาก)
- ไข้สูงมากกว่า 39 องศาเซลเซียส
- อาการชักจากไข้
- ภาวะแพ้วัคซีน (anaphylaxis)
ในกรณีพบอาการผิดปกติรุนแรง ควรรีบนำเด็กไปพบแพทย์ทันที เพื่อรับการดูแลอย่างเหมาะสม
วิธีสร้างความมั่นใจให้ผู้ปกครอง
การให้ข้อมูลที่ถูกต้องและสร้างความเข้าใจอย่างรอบด้านแก่ผู้ปกครอง จะช่วยลดความวิตกกังวลและเพิ่มอัตราการเข้ารับวัคซีนของเด็กได้มากขึ้น โดยสามารถทำได้ดังนี้
- ให้คำแนะนำจากบุคลากรทางการแพทย์โดยตรง
แพทย์หรือพยาบาลควรใช้ภาษาที่เข้าใจง่าย อธิบายถึงประโยชน์ของวัคซีนและความเสี่ยงที่แท้จริง - แจกเอกสารข้อมูลวัคซีน (Vaccine Information Sheet)
เป็นแหล่งข้อมูลที่มีความถูกต้อง และสามารถนำกลับไปอ่านทบทวนที่บ้านได้ - จัดกิจกรรมให้ความรู้ในชุมชนหรือศูนย์อนามัย
การจัดกิจกรรมกลุ่มหรือเสวนาเล็ก ๆ จะช่วยให้ผู้ปกครองได้แลกเปลี่ยนประสบการณ์และคลายข้อสงสัย - ตอบข้อสงสัยด้วยความเข้าใจและไม่ตำหนิ
บางครอบครัวอาจมีความลังเลเนื่องจากได้รับข้อมูลผิด การให้คำแนะนำอย่างเข้าใจจะสร้างความไว้วางใจได้ดีกว่า
แนวโน้มอนาคตของการฉีดวัคซีนในเด็ก
ด้วยความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี การฉีดวัคซีนในอนาคตอาจมีแนวโน้มดังนี้
- พัฒนาวัคซีนชนิดใหม่ที่ให้ภูมิคุ้มกันได้ยาวนานขึ้น
- ลดจำนวนเข็มฉีด โดยรวมหลายโรคในวัคซีนเข็มเดียว (วัคซีนรวม)
- เพิ่มความสะดวก เช่น วัคซีนชนิดพ่นจมูกหรือแบบกิน
- พัฒนาแพลตฟอร์มติดตามตารางวัคซีนผ่านแอปพลิเคชันสำหรับผู้ปกครอง
แนวทางดูแลเด็กหลังการฉีดวัคซีน
หลังจากเด็กได้รับวัคซีนเรียบร้อยแล้ว ผู้ปกครองควรสังเกตอาการของเด็กอย่างใกล้ชิด และดูแลอย่างเหมาะสมเพื่อให้เด็กฟื้นตัวได้อย่างรวดเร็ว โดยมีแนวทางดังนี้
- ให้เด็กพักผ่อนอย่างเพียงพอ
เด็กบางคนอาจรู้สึกเพลียหรืออ่อนแรงหลังฉีดวัคซีน ควรให้เขาได้พักตามปกติ ไม่ควรพาไปออกแรงหนักหรือเล่นกิจกรรมที่ใช้พลังงานมาก - เช็ดตัวลดไข้หากมีอุณหภูมิสูง
หากมีไข้ต่ำ สามารถเช็ดตัวเพื่อลดไข้ หรือให้ยาลดไข้ตามคำแนะนำของแพทย์ - ไม่ควรนวดหรือกดแรงตรงบริเวณที่ฉีด
เพราะอาจทำให้เกิดการอักเสบหรือระคายเคืองมากขึ้น - สังเกตอาการผิดปกติ
เช่น บวมแดงรุนแรง มีไข้สูงเกิน 39 องศาเซลเซียส ซึมผิดปกติ หรือหายใจลำบาก หากพบอาการเหล่านี้ควรรีบพาไปพบแพทย์ทันที
ข้อควรระวังในการฉีดวัคซีนในเด็กบางกลุ่ม
ในเด็กบางกลุ่มที่มีภาวะพิเศษหรือโรคประจำตัว อาจต้องพิจารณาเป็นพิเศษก่อนรับวัคซีน เช่น
- เด็กที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
เช่น เด็กที่ป่วยด้วยโรค HIV หรือรับยาเคมีบำบัด ควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางก่อนรับวัคซีน โดยเฉพาะวัคซีนชนิดเชื้อเป็น (live vaccine) - เด็กที่เคยแพ้วัคซีนหรือส่วนประกอบของวัคซีน
หากมีประวัติแพ้รุนแรง อาจต้องเปลี่ยนวัคซีนชนิดอื่น หรือหลีกเลี่ยงวัคซีนบางตัวตามคำแนะนำของแพทย์ - เด็กที่มีไข้สูงหรือป่วยเฉียบพลัน
ควรรอให้หายดีแล้วค่อยรับวัคซีน เพื่อหลีกเลี่ยงความสับสนระหว่างอาการเจ็บป่วยกับอาการข้างเคียงจากวัคซีน - เด็กคลอดก่อนกำหนด
ควรได้รับการดูแลเป็นพิเศษ และฉีดวัคซีนตามอายุจริง โดยอยู่ภายใต้คำแนะนำของแพทย์
